整形外科

腰椎ヘルニア・
脊柱管狭窄症

SYMPTOMSこんな症状、ありませんか?

  • お尻から足にかけて、しびれや痛みがある
  • 長い距離を続けて歩くのが辛く、休むとまた歩けるようになる
  • 前かがみになると、痛みが楽になる
  • 足に力が入りにくい、または感覚が鈍い感じがする
  • 重いものを持った時に、腰に激痛が走った
  • 足先が冷えたり、むくんだりする感じがする

ABOUT腰椎ヘルニア・脊柱管狭窄症について

腰痛は日本人の約8割が一生のうちに一度は経験するとされる、ごく一般的な症状です。長時間の同じ姿勢や重い物の持ち運び、運動不足、ストレスなどでも起こりますが、原因がはっきりしないことも多いです。一方で、腰椎椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄症など、神経を圧迫する病気が原因の場合もあります。特にお尻から足にかけてのしびれや痛みといった坐骨神経痛の症状がある場合は、神経の関与が疑われます。

椎間板ヘルニアは、背骨のクッションである椎間板が飛び出して神経を圧迫し、腰の痛みや足のしびれを引き起こします。比較的若い世代にも多く、中腰で重いものを持ち上げる動作が誘因になることもあります。一方、脊柱管狭窄症は、加齢や変形により神経の通り道(脊柱管)が狭くなることで、主に高齢者に多くみられます。長く歩けない、体を反らせると痛いといった特徴的な症状があります。

当院では、腰痛の原因を見極めたうえで、保存的治療を中心に対応しています。薬物療法やブロック注射、温熱療法を患者さんの状態に応じて組み合わせて行います。また、必要に応じて地域の基幹病院と連携し、MRIなどの精密検査、手術の適応についてもご相談いただけます。腰の不調でお悩みの方は、どうぞ早めにご相談ください。

FLOW診断の流れ

受付・問診票の記入

初めて受診される方には、受付で問診票のご記入をお願いしております。
現在の症状やこれまでのご病気についてご記入いただくことで、診察をよりスムーズに進めることができます。
また、事前に受付ができる WEB予約 をご利用いただくと、来院時の手続きが簡単になり大変便利です。

問診(症状・生活習慣の確認)

まずは、腰の痛みの部位や強さ、痛みが出始めた時期や経過について詳しくお伺いします。
足のしびれや痛み、力の入りにくさ、歩行時の症状の変化(間欠性跛行)の有無も重要なポイントです。

既往歴・生活状況の確認

過去の腰痛やけがの経験、日常生活やお仕事での姿勢、動作の癖について確認します。
痛みを悪化させる動作や、楽になる姿勢があるかもお伺いします。

診察

姿勢や動作の確認、腰や下肢の可動域、神経の働きを評価します。
叩打や反射、感覚の異常がないかを調べ、神経の圧迫が疑われるかを判断します。

検査(必要に応じて)

画像検査

症状や診察所見に応じて腰椎エックス線や骨密度測定を行います。
椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄症の有無、骨や神経の状態を詳しく評価します。

診断と治療方針のご説明

問診、診察、検査結果を総合的に判断し、腰痛、腰椎ヘルニア、脊柱管狭窄症のいずれか、またはその程度を診断します。
症状の原因や今後の見通しについて分かりやすくご説明します。

継続的なフォロー(治療効果の確認)

診断結果をもとに、薬物療法、リハビリテーション、生活指導などを組み合わせた治療を行います。
症状に応じて、専門医療機関への紹介も含め、継続的にサポートします。

Q&Aよくある質問

腰痛の原因は何ですか?

姿勢の悪さ、加齢、筋力低下、椎間板や関節の変化など多岐にわたります。

腰椎ヘルニアとは?

椎間板が飛び出して神経を圧迫し、腰や足に痛みやしびれが出る病気です。

脊柱管狭窄症とは?

神経の通り道が狭くなり、歩行時に足のしびれや痛みが出る病気です。休むと楽になるのが特徴です。

手術が必要ですか?

多くは保存療法(薬、リハビリ、ブロック注射など)で改善します。症状が重い場合に手術を検討します。

予防できますか?

適度な運動と正しい姿勢、体重管理が大切です。日常生活の工夫で再発を防げます。