SYMPTOMSこんな症状、ありませんか？
- 階段の上り下りや坂道で、すぐに息切れがする
- 以前に比べて、少し動いただけで「ハァハァ」と息が上がる
- 長年、タバコを吸っている（または過去に吸っていた）
- 朝起きた時に、毎日「ゴホゴホ」と咳が出る
- 粘り気のある痰がよく出る
- 風邪が治りにくく、胸が苦しい感じがする
- 同年代の人と一緒に歩くと、自分だけ遅れてしまう
- 体が疲れやすく、動くのが億劫になってきた
ABOUTCOPDについて
COPD（慢性閉塞性肺疾患）は、タバコの煙など有害な粒子を長期間吸い込むことで肺に炎症が起こり、気流の流れが慢性的に低下する病気です。主に中高年以降に多く、長年喫煙してきた方に発症しやすいことから、肺の生活習慣病と呼ばれることもあります。咳、痰や息切れが主な症状で、特に坂道や階段を上がる時に息切れを感じることが多いです。風邪など感染症をきっかけに悪化するケースも多く、何もしないと肺機能は徐々に低下し最終的に酸素吸入が必要になる可能性もあります。
COPDは喘息と似た病気と思われることも多いですが、喘息は低下した肺機能が元に戻る（可逆性な）病気であるのに対し、COPDは低下した肺機能が元には戻らない（不可逆性な）のが特徴です。診断には、肺機能検査でどれだけ吸えるか（肺活量）やどれだけ吐けるか（ 1秒量）の測定が重要で、喫煙歴と合わせて総合的に診断します。治療の基本は気管支拡張薬の吸入によって症状を和らげと進行の抑えることです。最近では重症な患者さんを対象に生物学的製剤も適応になりました。何よりも重要なのは禁煙であり、治療の出発点になります。また、感染を契機にCOPD自体も悪化することから、感染を最大限に予防することも大切です。
当院では、呼吸器専門医として、COPDの診療に専門的なアプローチを行っています。肺機能検査や吸入指導、酸素吸入まで一貫して対応しており、進行度に応じた治療方針を提案しております。年齢のせいと思われがちな症状でも、COPDが隠れていることは少なくありません。専門的なCOPD診療を希望される方は、ぜひ一度ご相談ください。
FLOW診断の流れ
受付・問診票の記入
初めて受診される方には、受付で問診票のご記入をお願いしております。
現在の症状やこれまでのご病気についてご記入いただくことで、診察をよりスムーズに進めることができます。
また、事前に受付ができる WEB予約 をご利用いただくと、来院時の手続きが簡単になり大変便利です。
問診（症状・生活習慣の確認）
まずは、現在の症状やこれまでの経過について詳しくお伺いします。
長引く咳や痰、息切れの有無、喫煙歴（現在・過去）、生活環境やご職業なども、COPD診断において重要な情報となります。
「年のせい」「体力の低下」と思われがちな症状の中に、COPDが隠れていることもあります。
診察
聴診器を用いて呼吸音を確認し、呼吸の状態や胸部の所見を丁寧に診察します。
呼吸の仕方や胸の動きなど、診察から得られる情報も診断の手がかりとなります。
検査（必要に応じて）
呼吸機能検査（スパイロメトリー）
COPD診断の中心となる検査です。
息を大きく吸って一気に吐き出す検査を行い、肺の働きや気道の狭さを数値で評価します。
気管支拡張薬を使用した前後での変化を確認することで、他の呼吸器疾患との鑑別も行います。
画像検査（胸部エックス線）
必要に応じて、胸部エックス線を行い、肺の状態や他の病気が隠れていないかを確認します。
肺気腫の有無や進行の程度を把握するうえで有用な検査です。
診断と治療方針のご説明
問診、診察、各種検査結果を総合的に判断し、COPDかどうかを診断します。
病状や重症度、今後の見通しについて、できるだけ分かりやすくご説明し、患者さん一人ひとりに合った治療方針をご提案します。
継続的なフォロー（治療効果の確認）
診断後は、吸入薬による治療を中心に、症状の改善と進行予防を目指します。
禁煙指導や生活習慣のアドバイスも含め、定期的な通院で状態を確認しながら、長く安心して生活できるようサポートしていきます。
Q&Aよくある質問
COPDはどんな病気ですか？
主に喫煙などが原因で気道や肺が慢性的に炎症を起こし、息切れや咳、痰が続く病気です。進行すると少しの動作でも息苦しくなります。
治すことはできますか？
完全に元の肺の状態に戻すことはできませんが、禁煙と適切な治療により進行を抑え、生活の質を保つことが可能です。
タバコをやめたら良くなりますか？
はい。禁煙は最も効果的な治療のひとつで、それ以上の悪化を防ぎます。早い段階で禁煙を始めるほど効果があります。
運動しても大丈夫ですか？
医師の指導のもとで行う軽い運動やリハビリは、呼吸機能の維持に役立ちます。無理のない範囲で続けましょう。
吸入薬はずっと使い続ける必要がありますか？
多くの場合、長期的な治療が必要です。症状が安定していても自己判断で中止せず、医師の指示に従って使用を続けましょう。