呼吸器内科

喘息

SYMPTOMSこんな症状、ありませんか?

  • 冷たい空気を吸ったり、会話をしたりするだけで咳が出る
  • 夜間から明け方にかけて、激しい咳が出る
  • 咳が出始めると、なかなか止まらない
  • 息をする時に「ゼイゼイ」「ヒューヒュー」と音がする
  • 風邪を引いた後、咳だけが2週間以上続いている
  • 運動をすると息苦しくなったり、咳き込んだりする
  • ホコリやペットの毛、季節の変わり目に咳が出る
  • 喉に違和感があり、痰が絡みやすい

ABOUT喘息について

喘息は、ウイルス感染やアレルゲン暴露、寒暖差などの刺激により、気道に慢性的な炎症が起こる疾患です。慢性的な炎症があると、ちょっとした刺激でも気道は敏感に反応して収縮し、咳や喘鳴、呼吸困難などの症状が出現します。特に夜間や明け方に症状が強くなる傾向があります。小児期に発症することが多いものの、大人になってから初めて発症する成人喘息も珍しくありません。風邪の後に咳だけが長引く咳喘息も、喘息の一形態と考えられています。

喘息は、病歴や聴診に加えて胸部エックス線や肺機能検査、血液検査を組み合わせて診断します。治療の基本は、吸入ステロイド薬によって気道の炎症を抑えることです。症状や重症度に応じて、気管支拡張薬や抗アレルギー薬、生物学的製剤を組み合わせて使用します。大切なのは発作が起きた時のみ治療するのではなく、発作が起きていない状態(臨床的寛解)を維持することです。自己判断で治療を中断せず、医師の指導のもとで継続することが臨床的寛解につながります。

当院では、呼吸器専門医・アレルギー専門医としての経験を活かし、幅広い喘息診療を行っています。発作予防や生活指導などを含め、患者さん一人ひとりに合わせたオーダーメイドの治療を心がけています。咳が長引く、夜間に息苦しいといった症状がある方は、当院にご相談ください。

FLOW診断の流れ

受付・問診票の記入

初めて受診される方には、受付で問診票のご記入をお願いしております。
現在の症状やこれまでのご病気についてご記入いただくことで、診察をよりスムーズに進めることができます。
また、事前に受付ができる WEB予約 をご利用いただくと、来院時の手続きが簡単になり大変便利です。

問診(症状・生活習慣の確認)

まず、咳や喘鳴(ゼーゼー・ヒューヒュー)、発作が起こる状況、アレルギー歴、生活環境などを丁寧に伺います。症状が続く期間や、悪化しやすい時間帯なども重要な手がかりになります。

診察

聴診器を用いて呼吸音を確認し、呼吸の状態や胸部の所見を丁寧に診察します。呼吸の仕方や胸の動きなど、診察から得られる情報も診断の手がかりとなります。

検査(必要に応じて)

肺機能検査(スパイロメトリー)

息の出しやすさ・肺の働きを測定し、気道の状態を評価します。

呼気NO検査

気道の炎症の有無を調べます。

アレルギー検査

原因となるアレルゲンを特定することで治療方針に役立ちます。
症状に応じて、胸部レントゲンなどの追加検査を行う場合もあります。

診断と治療方針のご説明

問診・診察・検査結果を総合的に判断し、喘息のタイプや重症度を評価します。そのうえで、吸入薬や内服薬による治療計画をわかりやすくご説明します。

継続的なフォロー(治療効果の確認)

喘息は適切な治療と継続的な管理が大切です。症状の変化を確認しながら、薬の調整や生活環境の改善ポイントをご提案します。

Q&Aよくある質問

喘息は治りますか?

喘息は慢性の病気ですが、適切な治療により症状をコントロールし、普段の⽣活に⽀障なく過ごすことが可能です。

どんなときに症状が出やすいですか?

夜間や早朝に咳や息苦しさが出やすく、季節の変わり⽬、花粉、ダニ・ハウスダスト、運動、冷気、ストレスなども誘因となります。

市販の咳⽌めでよくなりますか?

喘息の咳は⼀般的な咳⽌めでは改善しにくく、かえって症状を⻑引かせることもあります。医師の診断と専⾨的な治療が⼤切です。

⼦どもでも治療できますか?

はい。お⼦さんでも安全に使⽤できる治療法があります。成⻑とともに症状が落ち着く場合もありますが、継続的な経過観察が必要です。

発作が起きたときはどうしたらよいですか?

まずは処⽅された発作時の薬を使⽤してください。それでも改善しない場合や症状が強い場合は、早めに受診してください。